3.4优先手术方法 CT4好牙网

对于生长发育已经停止并伴有严重骨性错畸形的成年患者，只有通过正颌-正颌联合治疗才能获得理想的颌位和咬合关系。在正畸-正颌关节治疗中，“手术先行”是一种新的治疗模式。2009年，Nagasaka等人首次提出用SFA治疗骨性类错畸形。

推荐阅读:牙齿矫正步骤,牙齿矫正材料的分类是怎样的？双侧下颌升支矢状劈开截骨后取出下颌骨，用固定在上颌骨后部的微型钛板作为上颌前牙内收的支抗。结果表明，SFA不仅能改善患者治疗初期的主诉，而且能加快正颌外科手术后正畸牙齿的移动速度。根据其报告，整个治疗周期，包括手术和术后正畸，只需要12个月，甚至比术前正畸的最初平均时间还要短。超顺行矫治器用于治疗上颌前突和骨性类错畸形。结果表明，术后正畸治疗时间平均为14.9个月，明显短于传统矫治方法。根据Baek等人的报告，正畸优先组的总治疗时间为(512103)d，而外科优先组的总治疗时间仅为(342127)d，差异具有统计学意义。这种差异与正颌外科手术后3个月内正畸牙齿移动的加速有关。其机制可能是正颌外科手术刺激高破骨细胞活性和牙槽骨代谢变化达3-4个月，从而加速手术后正畸牙齿的移动。 CT4好牙网

4.加速牙齿移动的其他方法 CT4好牙网

牙周组织重塑的速度受多种因素影响，如雌激素水平。雌激素受体存在于牙周组织中，而牙槽骨是受全身激素和局部功能影响最大的骨之一，是雌激素的靶点。牙齿移动的速度与破骨细胞的活性密切相关。雌激素可通过增加骨矿化含量和降低骨吸收速度来增加骨密度，从而调节牙槽骨重塑，从而促进骨形成，抑制骨吸收和抑制牙齿移动。几项研究表明，雌激素缺乏会加速牙齿移动。因此，牙齿移动的程度与雌激素水平有关。女性雌激素每月分泌一次。雌激素的表达水平在月经期和黄体期相对较低，在排卵前1 ~ 2天达到高峰。因此，如果在排卵后施加正畸力，牙槽骨吸收发生在黄体期和月经期，雌激素水平较低，这将有助于防止雌激素抑制骨吸收，并有助于减少骨吸收 CT4好牙网

虽然国内外学者对促进正畸牙齿移动的作用做了大量的研究，但大多以动物为实验对象，药物浓度、剂量和副作用仍需要大量的研究支持，而电磁和激光等物理方法无创且副作用少，但其剂量、照射时间等仍没有明确的金标准，应用后引起的组织学变化仍需进一步研究。随着外科手术方法的迅速发展，手术辅助正畸治疗的创伤和副作用正在减少，正畸治疗时间可以显著缩短。然而，其长期稳定性和正畸治疗后的复发仍需要更多的研究来证明，以完善其临床应用。 CT4好牙网