全身因素能影响牙周组织的健康或疾病;反之，牙周病也能影响全身健康或疾病。
(1)牙周炎对全身疾病的影响
心脑血管疾病：牙周病患者的口腔内存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液循环，引起动脉硬化和急性心肌梗死。另外，还能引起急性或亚急性细菌性心内膜炎。
早产低体重儿：这一类小儿与母亲患牙周炎有关，来自口腔的致病菌通过血液传播和胎盘感染羊水，易导致早产。
消化道疾病：牙周炎患者中幽门螺旋杆菌的检出率显著高于健康者，而幽门螺旋杆菌是慢性胃炎和消化道溃疡的主要致病因素，通过治疗牙周病，减少幽门螺旋杆菌的数量，从而降低胃病的发生。
(2)全身因素对牙周病的影响
遗传：单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但某些遗传因素可增加机体对牙周病的易感性，遗传是早发性牙周炎和重度牙周炎的主要决定因素之一。增加牙周病危险的因素有：同期性或持久性白细胞减少症、白细胞粘附缺陷病、掌跖角化一牙周破坏综合征等。
性激素：内分泌功能紊乱对牙周病的发生和发展至关重要。妊娠期、青春期牙龈炎时牙菌斑无明显改变，而牙龈炎症加重，这都是性激素作用的结果。
吸烟：吸烟是牙周病尤其是重度牙周病的高危因素。吸烟者较非吸烟者牙周炎患病率高，病情重，失牙率和无牙率均高。
糖尿病：是牙周病的危险因素之一，目前有学者提议将牙周病列为糖尿病的第六并发症。糖尿病患者常伴有一系列口腔症状，如牙龈出血、反复牙周脓肿、牙齿松动等。有效控制糖尿病是取得牙周炎治疗效果的重要前提，而控制牙周炎亦可减少糖尿病的用药量。
总之，防治牙周病对全身健康和减少重大疾病有重要意义，对一些易感患者，如风湿性心脏病、糖尿病、肾病等，在做复杂牙周检查和治疗前，应预防性地应用抗生素，以防并发症和菌血症的发生。
2019-12-08
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