急性牙周脓肿是发生在牙周袋壁的急性局限性化脓性炎症，一般发生于重症牙周炎的深牙周袋，是感染所致。尤其是涉及磨牙根分叉区而使袋内脓液引流不畅、牙周炎行龈下刮治术不彻底，脓液排出受阻。当刮牙结石动作粗暴，将结石推入牙龈组织内时也可引起牙周脓肿。
急性牙周脓肿发病突然，在牙齿唇侧、颊侧、舌侧形成卵圆形的肿胀。局部牙龈处红肿、表面光亮，常伴有搏动性疼痛。牙齿也出现相应叩击痛，也有牙齿松动。患者还表现周身不适，淋巴结炎，轻度发热，血白细胞计数升高。压迫局部牙龈可有脓液溢出。有少数患者脓肿可自行破溃，疼痛减轻。有的患者则持续为慢性脓肿。
急性牙周脓肿治疗原则是止痛，防止感染扩散，使脓肿尽快引流，清除牙结石，用3%过氧化溶液、生理盐水冲洗周袋。慢性脓肿行牙周手术，脓肿切开引流，给予抗菌消炎药物
[急性牙周脓肿家庭应急处理]
(1)针刺止痛。
(2)口服去痛片、消炎痛等止痛药物止痛。
(3)口服SMZ CO 2片，每日2次，灭滴灵0.2克，每日3次，或四环素、红霉素、青霉素等抗生素与灭滴灵配合使用进行消炎。
(4)局部热敷可促使炎症吸收、消散。
(5)牙周袋和脓腔可用1～3%双氧水和生理盐水交替冲洗后涂以2%碘甘油或碘酚溶液。
(6)可用2%洗必太溶液、朵贝氏溶液或复方硼砂溶液嗽口。
(7)脓肿形成时，可去医院口腔科采用切开引流处理。
(8)治愈后牙齿洁治，牙周袋刮治，坏牙时应拔掉，并经常性保持口腔卫生，预防复发。
2019-12-08
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