双尖牙带和双尖牙弓也不需要病人的配合,可以提供连续的锚固。然而,由于双尖牙的双尖牙弓需要保留4颗臼齿,这增加了获得共同就座路径的难度。在临床使用中,可以对单个臼齿进行一些研磨和修饰,以利于固位。
(5)腋内牵引当移动牙齿或收回远的前牙时,可以使用两种类型的牵引来保存上颌后牙的支抗。一般情况下,每侧的牵引力为50 ~ 70g。根据具体情况,可以在两侧设计不同的牵引力。应鼓励患者在临床使用时说话,并在进食时佩戴。上颌前牙两种类型的颌间牵引产生的垂直分力将使前牙向远处移动,下后牙也将向前移动和延伸。
推荐阅读:牙齿矫正的流程及注意事项是什么?下后牙的向前运动和上前牙的延伸将加深前牙重叠。在2型牵引过程中,下后牙之间没有间隙。下牙弓应该绑在一起,以保持下牙弓的长度。此时,下牙弓将作为一个整体向前移动,这有利于改善远侧磨牙关系。否则,下前牙将倾向于唇倾斜并在间隙中扩散。此外,在2型颌间牵引时,下后牙倾向于舌侧倾斜。综上所述,两种牵引方式均适用于磨牙远移患者,需要患者的配合。深度重叠不适合使用。
1997年,姚森等人引进了一种直径为1.2毫米的不锈钢丝制成的可拆卸的厚唇弓支抗加强装置,弯曲的臼齿内收弯曲,向后弯曲,将厚唇弓的两端插入两侧臼齿的厚颊管后,厚唇弓的前端应位于口腔前庭沟内, 系带的附着点应远离牙龈1毫米,不应压迫粘膜,也不应附着在牙齿和牙齿上的附着处。 当应用时,通过增加厚唇弓的向后弯曲,特别是末端向内弯曲的角度(通常每个大于5度),支抗磨牙可以产生一定的向后倾斜和远侧舌侧旋转。也就是说,先进行一定的磨牙支抗准备,可以更有效地控制磨牙的支抗消耗和移动,控制厚唇弓左右侧的相互作用,以及厚唇弓与颊管之间的摩擦力,严格限制支抗磨牙的近中倾斜和近中舌侧扭转运动,进而控制磨牙近中方向的移动,可以起到中支抗的作用。该厚唇弓锚固加强系统制造简单,基本不影响患者的外观和口腔功能,宽度可以调节,不妨碍牙弓宽度的调节,一般在厚唇弓进入入口后患者自己不能取出
上颌和下颌护唇器使用直径为1.0毫米的不锈钢丝弯曲颊管近中侧的阻塞曲线,第一磨牙的环围绕唇侧到相对的第一磨牙的颊管近中侧弯曲阻塞曲线。钢丝的唇侧部分可以弯曲保持曲线。阴唇保持曲线形成一个塑料网,其宽度不超过两侧犬齿之间的宽度(约6-8毫米),厚度约为2.5毫米。护唇板的内侧也应该离牙龈和牙齿大约2毫米。使用时,将护唇器的末端插入口腔管中,护唇器的底部朝向前庭沟,且顶部不应超过护唇器可用于上颌或下颌。当使用上颚时,它与口外弓交替使用。夜间使用口外弓,白天使用护唇以稳定和提高疗效。
8皮质骨支抗皮质骨支抗是使牙齿的根部靠近皮质骨
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